你是否深受水腫困擾呢？早上跟午晚間體重總會差個一公斤，臉頰、肚子、小腿莫名看起來腫腫的嗎？為什麼會水腫呢？以下就教你如何評估自身水腫程度，並一次整理可能造成臉頰、肚子、腿部水腫的原因，與分享如何解決水腫、可以看什麼科？若你也想知道水腫怎麼看、怎麼消，就趕快一起看下去吧！
水腫怎麼看？水腫評估分級教你一招評估自己水腫程度
水腫怎麼看？若不確定自身是否有水腫症狀，可以先在家進行簡單的水腫評估測試，方法十分簡單，利用雙手輕輕對小腿脛骨邊的位置按壓，若是按壓後肌肉下陷的愈深，回彈的速度愈慢，就代表水腫的情況愈嚴重。以下附上測試結果與水腫等級對照表。
| 皮膚按壓後 | 水腫等級 |
| 下陷２毫米且馬上回彈 | １級 輕度水腫 |
| 下陷４毫米且數秒（１０秒以內）回彈 | ２級 中度水腫 |
| 下陷６毫米且１０秒以上才回彈 | ３級 嚴重水腫（能看見下肢腫脹） |
| 下陷８毫米且２０秒以上才回彈 | ４級 超嚴重水腫（嚴重下肢腫脹，可能有腹腔積水） |
為什麼會水腫？水腫原因有哪些？常見的腳水腫原因是什麼？
到底為什麼會水腫呢？以下是可能造成水腫的10個原因。由於每個人的情況與判斷不同，建議如果擔心自己可能有相關問題，還是要尋求專業醫師的諮詢與診斷才足夠保險喔！
1.腎臟疾病水腫
尿液是血液通過腎臟後被製造出來的，當腎臟功能出狀況時，製造尿液的過程中，腎臟無法回收尿液中的蛋白質回輸給血液，導致蛋白質大量隨著尿液排出，有可能造成血液中的血清白蛋白含量過低。而為了提高血液中的血清白蛋白濃度，血液就會將水分排出至其他的身體組織中，容易形成水腫。還有，腎功能衰退時，血液中的鹽分和水分無法正常的被代謝形成尿液，就會滯留於體內造成水腫。總而言之，當腎功能出問題，就有可能出現水腫的狀況，而水腫部位通常為下肢和眼部。
2.心臟衰竭
心臟中的右心房會接收流經人體回流的血液，當右側心臟衰竭時，血液會無法正常的回收到右心房，反而會鬱積到全身，造成身體水腫。而心臟中的左心室會負責接收肺部傳輸的血液輸出到全身，若左側心臟衰竭，左心室無法正常接收肺部傳輸的血液，就會造成肺水腫，症狀為呼級變得更加急促。而血液無法正常接收，也會造成血液無法循環至腎臟正常代謝鹽分和水分，水分在體內堆積就容易造成水腫，而站立或坐著時水分易集中於下肢，造成下肢水腫。
3.肝功能衰退
人體攝入的蛋白質被消化成胺基酸後會被輸送至肝臟，由肝臟合成人體所需的血清白蛋白，如果肝功能衰退，肝臟無法正常製造血清白蛋白，就會造成血液中的血清白蛋白濃度過低，而為了提高血液中的血清白蛋白濃度，血液就會將水分排出至周遭的身體組織，比如腹腔或下肢，造成腹部積水和下肢水腫。
4.局部血管栓塞
血管栓塞會造成血液循環不良，若是長期久站或久坐，可能造成下肢血管栓塞，導致血液無法正常回流，就有可能出現下肢水腫，也就是腳水腫的原因，無法正常回流的血液也會壓迫靜脈，可能形成靜脈曲張。
5.淋巴水腫
組織液的回收依靠淋巴系統，當淋巴系統功能不全時，組織液堆積在身體組織內就會造成水腫。此情況常見於在癌症手術中，切除淋巴結的病人，或是做放射治療、服藥等造成淋巴系統失調的患者，身體容易因淋巴無法正常回收組織液而產生水腫。
6.荷爾蒙波動
服用避孕藥(內含雌激素)、服用排卵藥物造成排卵反應，或是處於排卵後至月經前，都會造成賀爾蒙—雌激素濃度暫時增加，而雌激素會促使水分留於體內。
7.蛋白質攝取不足
當蛋白質攝取長期不足，人體無法擁有足夠的養分製造血清白蛋白，就會造成血中的血清白蛋白濃度過低，而為了提高血液中的血清白蛋白濃度，血液會將水分排出至周遭的身體組織，比如腹腔或下肢，造成腹部積水和下肢水腫。
8.藥物
有些藥物服用後易有體液滯留的副作用，稱為「藥物性水腫」，比如服用降血壓藥物、消炎止痛劑等等。
9.體質性水腫
體質性水腫指的是因體內循環不佳，而造成水腫，比如久站、久坐、水喝太少等，都會讓身體血液循環變差，進而形成水腫。
10.高鈉／高糖飲食
攝取過量的鈉或糖分，身體會滯留更多水分在血管內，來降低體內鈉和糖份的濃度，導致身體浮腫。常見的高鈉食物有：加工食品、重口味醬料。
水腫怎麼消除？消水腫可以吃什麼？4個水腫解決方法
瞭解為什麼會水腫後，下一步是瞭解水腫怎麼消？以下提供幾種消除水腫的祕方：
1.限制鹽分攝取
如前面所提，攝取過多鹽分，會造成水分滯留體內，因此避免攝取高鈉／高鹽的食物，就能有效避免水腫。根據衛生福利部建議，每日鈉的總攝取量建議低於2400毫克。常見的高鹽食物有：醃製品、泡麵、起司、加工肉等等。
2.吃含鉀、利尿、或是富含維生素Ｂ的食物
由於人體具有留鉀排鈉機制，因此食用含鉀食物有助於人體代謝鈉，比如香蕉、空心菜、奇異果、紅豆等，但腎臟病患者須注意鉀的攝取量，建議先和醫生討論。
而利尿的食物，像是咖啡、茶類、龍眼等，都能幫助身體排出多餘水分，解決水腫。還有，維生素Ｂ群可有助於維持能量正常代謝。幫助維持皮膚、心臟及神經系統的正常功能。含維生素Ｂ的食物有大蒜、鮪魚、海鮮、深綠色蔬菜等。
3.運動／穴道按摩
運動與按摩能有效促進體內血液循環，消除水腫，運動流汗也能順便排出體內的鹽分。
若是長期臥床的病人，也建議要幫病人至少每兩小時翻身一次，避免特定部位長期壓迫，造成病人血液循環不良，同時可以常幫病人按摩，促進血液循環。
4.睡覺時可墊高雙腿 10 – 15 公分
若有職業需求或迫不得已需久站或久坐，建議睡覺時可用一顆枕頭墊高雙腳，幫助血液回流心臟，消除下肢水腫。
水腫解決不了該看什麼科？
若發現嘗試了以上方法也無法消除水腫、水腫症狀持續三天都未能改善，就應立即就醫檢查水腫成因，避免身體出現大問題。水腫看哪一科最適合？水腫症狀建議可以先至家醫科讓醫生評估，若實在不放心，也可以至腎臟科、胃腸肝膽科或心臟內科，確認自己的肝腎功能及心臟狀況。
參考資料：
下肢水腫不注意 小心重症找上門！ | 新聞稿 | 訊息專區 | 衛生福利部臺中醫院 (mohw.gov.tw)
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